Epclusa®(Sofosbuvir/Velpatasvir),Harvoni®(Sofosbuvir/Ledipasvir) – Spisak lekova za lečenje hepatitisa c svih genotipa.
Hepatitis C je prvi uzrok raka jetre i transplantacije jetre.Izaziva ga virus koji možete dobiti ako dođete u kontakt sa kontaminiranom krvlju. Na primer, možete ga dobiti od nečiste igle za tetovažu. Ponekad se prenesi putem seksa(o načinima prenosa možete videti u drugoj objavi na ovom sajtu).
Hepatitis c je izlečiv. Ali izlečiti to nije uvek bilo lako i ugodno. Decenijama su nam trebali teški tretmani leka koji se zove interferon i pilula zvane ribavirin. Ovi lekovi nisu ciljali na virus kojim ste se inficirali. Umesto toga, ojačali su vaš imuni sistem tako da biste se borili protiv njega kao kad imate grip na primer.
Ali lečenje nije uvek izbacilo virus iz vašeg tela. Stope lečenja kretale su se oko 50%. A ljudi koji su se držali celogodišnjeg lečenja – nisu to svi učinili – morali su da žive sa teškim efektima lecenja.
Danas , sve se više ljudi može rešiti virusa tako što će jednostavno uzeti tabletu kod kuće, samo nekoliko nedelja. Postoji nekoliko terapijskih opcija.
Evo pobližeg pogleda na neke lekove DAA
Кako rade
Ne postoji opcija jedne veličine za sve. Postoji mnogo različitih vrsta, ili “genotipova” hepatitisa C. Tip 1 je najčešći. Ovo je važno da shvatite kada razgovarate sa lekarom. Ne deluju svi lekovi za sve genotipove. Кoji je lek za vas kao i dužina trajanja terapije takođe zavisi od toga koliko ožiljaka na jetri (ciroze) imate.
Vaš lekar može nazvati ove nove lekove DAA – Direktno Delujući Antivirusni . Uništavaju virus koji vas čini bolesnim. Svaki lek deluje na nešto drugačiji način. Ali generalno, lek ometa proteine koji pomažu rastu ili širenju virusa.
Tokom vremena tretmana ovi lekovi uklanjaju sve tragove virusa iz krvi u roku od 12 nedelja. To se zove stabilan virološki odgovor (SVR). Ako nema tragova virusa u krvi ni 12 nedelja po okončanju tretmana ( SVR 12) to je ono što lekari traže da kažu da ste izlečeni. Кoliko dugo će vam trebati lečenje može varirati. Može biti u rasponu od 8 do 24 nedelje.
Današnje lekarske preporuke
Istraživanja se brzo kreću u lečenju hep C. Кao rezultat toga, ono što će lekari preporučiti za svaki slučaj može se promeniti. Istraživači mogu da nastave sa novim lečenjem, a neke od sledećih kombinacija lekova mogu da se promene kako bi napravili nova otkrića.
Кao i uvek, najbolje je razgovarati o mogućnostima lečenja sa medicinskim timom.
Daclatasvir (Daklinza): Uzimate ovu pilulu jednom dnevno sa sofosbuvirom (Sovaldi). Možete imati slabu glavobolju ili se osećati malo umorno. Obavestite lekara ako se osećate usporeno. FDA upozorava da ponekad može ozbiljno usporiti vaš otkucaj srca, što može zatražiti pejsmejker.
Daclatasvir se vise skoro i ne koristi u lečenju hepatitisa c.
Elbasvir i grazoprevir (Zepatier): Ova pilula jednom dnevno leči HCV tipa 1 i 4. Takođe može da pruži novu nadu osobama sa hepatitisom C koje imaju i cirozu, HIV, bolest bubrega u kasnom stadijumu i druge teške bolesti – uslovi lečenja Кao i drugi antivirusi, nuspojave su blage. Možda ćete imati laganu glavobolju ili blagu nadutost stomaka ili ćete se osećati umorno.
Glecaprevir i pibrentasvir (Maviret): Tri tablete dnevno mogu lečiti sve vrste hep C. Neželjeni efekti su blagi i mogu uključivati glavobolju, umor, proliv i mučninu.
Ledipasvir i sofosbuvir (Harvoni): Ova pilula jednom dnevno pokrenula je revoluciju u lečenju hep C-a. Bio je to prvi medikamon bez interferona za osobe sa tipom 1. Godinu dana kasnije, FDA je takođe odobrio lečenje ljudima sa HCV tipovima 4, 5 i 6 koji su ga koristili. Neželjeni efekti su blagi. Možda ćete se osećati umorno ili imati laganu glavobolju. Neki ljudi imaju nadutost, proliv i probleme sa spavanjem.
Ombitasvir, paritaprevir i ritonavir, sa dasabuvirom (Viekira Pak): Lekari kažu da ovaj tretman deluje dobro za ljude sa HCV tip 1. Čak možete da ga uzmete ako imate ožiljke na jetri, sve dok jetra još uvek može raditi svoj posao. Vaš lekar može to nazvati kompenzovanom cirozom. Uzimate dve tablete jednom dnevno i drugu tabletu dva puta dnevno.
Neki smatraju da je to ne bas sjajna kombinacija. Neželjeni efekti uključuju osećaj svrbeža, slab, umor ili probleme sa spavanjem. Ovaj lek može da izazove ozbiljno oštećenje jetre kod ljudi sa uznapredovalom cirozom.
Simeprevir (Olisio) i sofosbuvir (Sovaldi): FDA je rekla da se ova dva leka mogu dati zajedno za lečenje ljudi sa HCV tip 1. Pre toga morali ste da uzimate tablete sa interferonom ili ribavirinom. Sofosbuvir može da izazove umor, glavobolju i stomačne tegobe i otežava vam spavanje. Simeprevir može da izazove suvu kožu i osip i učini vas osetljivijima na sunčevu svetlost.
Sofosbuvir i velpatasvir (Epclusa): Ovom se tabletom mogu lečiti sve vrste hep C-a. Česte nuspojave su glavobolja i umor. Postoje određeni lekovi koje ne treba uzimati zajedno, jer kombinacija može usporiti vaš rad srca. Кao i uvek, obratite se lekaru.
Sofosbuvir, velpatasvir i vokilaprevir (Vosevi): Ovo takođe može da tretira sve vrste hep C sa jednom tabletom koju uzimate svaki dan. Obično će vam lekar to prepisati samo ako nemate cirozu i ako drugi tretmani nisu uspeli. Najčešće nuspojave su glavobolja, umor, proliv i mučnina.
Dragiša Zekić
Udruzenje Hepatitis Hilfe
World Hepatitis Alliance member
Tel: 063 764 1050